Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (gonarthrosis) jest porażką stawu kolanowego głównie nie zapalnego charakteru, co prowadzi do niszczenia warstwy chrząstki stawu kolanowego i z czasem do zniszczenia chrząstki, deformacji stawu kolanowego i ograniczenie ruchomości. Dlatego ważne jest, aby umieć rozpoznać chorobę i wiedzieć, jak i czym to się leczy.
Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych (nazywa się jeszcze gonarthrosisomów – od greckiego "dawaj" – kolano) to postępujące zmiany degeneracyjno-dystroficzne porażka chrząstek tworzących na powierzchni stawu, co prowadzi do zaburzenia jego pracy i balacha uczuć.
Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Gonarthrosis dzieli się na pierwotne (powstałe na własną rękę) i wtórny, który powstaje w wyniku innych chorób stawu kolanowego.
Podstawowy
Choroba zwyrodnieniowa stawów podstawowy (genuinny) – to choroba zwyrodnieniowa stawów, rozpoczynający się bez wyraźnej przyczyny i uderzając bez zmian chrząstki stawowe w wielu stawów jednocześnie. Występuje częściej u osób w wieku powyżej 40 lat. Jest również udowodnione, że kobiety częściej niż mężczyźni cierpią był spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych, stawów i stawów rąk.
Dlaczego występuje pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów, do końca nie jest wyjaśniona, ale najprawdopodobniej do niego prowadzą zaburzenia przemiany materii. To powoduje zmiany biochemiczne reakcje, które występują w tkanki chrzęstnej. Z czasem ona zniszczona, degeneratów i zbiera się soli. Powierzchnia stawu kolanowego zmienia strukturę chrząstki, w wyniku czego w kolanie zbiera się płyn i pojawia się torbiel Beckera.
Wtórny
Jest on wynikiem chorób lub uszkodzeń stawów, w swoim objawów klinicznych nie różni się od pierwotnego. Rozwija się praktycznie w każdych stawów.
Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z następujących powodów:
- proces zapalny immunologicznego lub zakaźnych pochodzenia;
- dysplazja lub urazowe uszkodzenie łąkotki lub kolana (miniscope);
- złamania poza-stawowej kości tworzących stawu kolanowego;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- guzy kości;
- ankylose Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
- choroby zwyrodnieniowej stawów, występujące w chorobie Pageta.
Objawy
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów można zaliczyć następujące:
- ból w stopach, kolanach, stawów biodrowych, kręgosłupa;
- sztywność stawów, sztywność i chrzęst stawów;
- ból po uśpienia lub długotrwałego przebywania w jednej pozycji;
- obrzęk stawów;
- bóle przy zmianie pogody;
- bóle stawów po wysiłku;
- obrażenia – złamania, zwichnięcia, uszkodzenia łąkotki;
- zwiększenie obciążenia;
- nadwaga i otyłość;
- słaby ligamentous urządzenie – bałaganiarski więzadła;
- zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie;
- stresy.
Deformacja stawu
Deformacja stawu – to zmiana kształtu stawu, spowodowane przesunięciem wszystkim dzianiny kości w zwichnięcia, rozwojem w stawie patologicznych tkanki marginalne. Najczęściej ulegają deformacji stawów rąk, stóp, podudzi.
Deformacja stawów zazwyczaj staje się konsekwencją złożonych zaburzeń metabolicznych w okołostawowych, kości lub chrząstki mięśniowej, gdzie mają właściwość gromadzić nietypowe w tej lokalizacji i stężenia substancji.
Skutkiem deformacji stawów często staje się lonowe stawów, kości wzrostu, podwichnięć stawów i uszkodzenia mięśniowo-wiązadłowego urządzenia.
W stosunku do tego jednoczesnego podstawie chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego stosuje się leczenie objawowe, jednak kompleksowe podejście, mający na celu wyeliminowanie choroby w ogóle, wykazuje dużą skuteczność i zapobiega nawrotom.
Rozpoznanie deformacji stawów występuje niezależnie od przedstawienia ogólnej diagnozy. Ona leży w oparciu o dalsze badania i wspólnego znalezienia. Obiektywne badanie stawów pozwala określić ich konfigurację, obrzęk, bolesność przy uczucie i ruchach, ilość aktywnych i biernych ruchów w stawach i zmiany skóry i tkanki podskórnej w okolicy stawów.
Ograniczenie ruchomości stawu
Wydzielają różnego stopnia ograniczenia ruchomości: od lekkich, ledwo zauważalne naruszających znajomy ilość ruchów, aż do całkowitej utraty sprawności.
Według stopnia ograniczenia ruchomości stawu rozróżnia się:
- Zdrętwienie – pełne unieruchomienie stawu.
- Sztywność – zapisany jedynie ograniczonej ilości ruchów. Na przykład, małe na biegunach ruchu. Podczas badania sztywność należy odróżnić od zdrętwienie.
- Przykurcz – ograniczenie ruchomości trwały i znaczący, ale jednak pozostaje pewien zakres ruchów w stawie. Diagnozować ilość ruchów można za pomocą prostego kątomierze.
Stopnia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Pierwsza. W tym przypadku choroba charakteryzuje się niewielkimi bólami przy dokonywaniu aktywnych ruchów. Może gromadzić się płyn stawowy w jamie stawu, co prowadzi do powstawania torbieli Bakera. Bóle pojawiają się podczas jazdy, ale od razu przechodzą w stan spoczynku. Chrząstki jest uszkodzona, ale na zewnątrz deformacja stawu niewidoczna.
Druga. Dzieje się zwężenie szpary stawowej, chrząstki ulega w znacznym stopniu. Na zdjęciu uzyskanym w trakcie prześwietlenia, można zauważyć przerost kości. Ostrymi bólami towarzyszy ruch, w którym bierze udział stawu kolanowego. W stanie spoczynku nieprzyjemne doznania mijają, ale potem pojawiają się znowu. Do bólu dodaje charakterystyczny chrzęst przy dokonywaniu in extensor ruchów.
Trzecia. Miejscami chrząstki staje się cienka, powstają nagie fragmenty kości. Na rtg dobrze widoczne duża liczba osteofity – osadów soli w jamie stawu. Ponadto, nie mogą być wykryte temat ciała.
Możliwe powikłania i skutki choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych – to choroba zwyrodnieniowa, która z czasem rozwija się. Stawowa ból i sztywność stają się tak silne, że chory nie jest w stanie poradzić sobie z codziennymi sprawami. Niektórzy ludzie tracą zdolność do pracy, kiedy choroba zwyrodnieniowa stawów dochodzi do takiego etapu, że lekarz zaleca tylko operacji wymiany stawów.
Jeśli zignorować objawy choroby, a nie spędzać czas leczenia, ryzyko powikłań jest dość wysoki.
Na możliwe konsekwencje uruchomionego choroby zwyrodnieniowej stawów należą:
- krytycznej deformacji stawu, jego całkowite zniszczenie;
- globalną ograniczenia możliwości ruchowych;
- występowanie intervertebral przepukliny;
- obniżenie jakości życia, utratę kondycji.
Jaki lekarz zajmuje się leczeniem?
To może być sąd rejonowy lekarz internista, chirurg, ortopeda. W razie potrzeby wyznaczyć konsultacji reumatologa. Lekarz-reumatolog przebada Cię, nawiąże ścisłą diagnozę, określi, jakie stawy zaskoczony. Przepisze laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne.
Tylko z pomocą pełnego badania specjalista jest w stanie odpowiedzieć na pytanie: który etap chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego u pacjenta, i jakie leczenie jest mu potrzebne.
W przypadku współistniejących patologii kręgosłupa wymaga konsultacji neurologa i spina. Te specjaliści wyznaczyć rehabilitacji, w trakcie którego nadal występuje zespół bólowy poprzez naruszenie nerwu włókna w intervertebral dyskach.
Diagnostyka
Uszkodzenia stawu, przypominające dny, występują w wielu innych chorobach, i niedouku ludzie często się mylą w definicji choroby. Dlatego w żadnym wypadku nie próbuj ustawić sobie diagnozy samodzielnie.
Badania instrumentalne
X-ray diagnostyka – najbardziej popularny i znaczący metodę w życie swojej prostocie, dostępności i wysokiej informacyjnych. Zdjęcia wykonywane są zazwyczaj w dwóch projekcjach – bocznej i bezpośredni, ale w razie potrzeby mogą korzystać i różne specyficzne stylizacji.
Badanie ultrasonograficzne jest bardzo obiecującym kierunkiem, który pozwala wykryć płyn, dać ocenę patologie tkanek miękkich, a także wizualizację chrząstki i powierzchni stawowych. Do zalet tej metody przed radiografia odnosi się możliwość zmiany położenia czujnika, a także brak konieczności ścisłego pozycjonowania pacjenta w celu uzyskania standardowych projekcji.
REZONANS magnetyczny i tomografia komputerowa dostarcza dużą ilość informacji, a także możliwość, aby uzyskać trójwymiarowy obraz badanej dziedzinie.
Badania laboratoryjne
Przy gonarthrosis zmiany patologiczne występują głównie w chrząstce stawowej, a także w subchondral kości, błony maziowej powłoce, innych tkankach miękkich stawu. Ponieważ możliwości bezpośrednio badać struktury te są ograniczone, najważniejsze źródła do pobierania biologicznych markerów są krew, mocz i płyn stawowy.
W większości przypadków u pacjentów był spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych brak zmiany w badaniach krwi i moczu, z wyjątkiem przypadków zapalenia błony maziowej z dużym wysięku, gdy pojawiają się wzrost OB, hypergammaglobulinemia, wzrost poziomu wskaźników ostrej fazy – CRP, fibrynogenu i wsp. W badaniu płynu stawowego znaczących różnic od normalnych wskaźników nie dotknąć.
W ostatnich latach prowadzone są intensywne poszukiwania potencjalnych markerów biologicznych (BM) degradacji i naprawy tkanek stawów (głównie chrząstki i kości). BM odzwierciedlają dynamiczne zmiany, służą predictors prognozy chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i markery efektywności pathogenetic leczenia. Otwieranie nowych i głęboka nauka znanych BM pozwoli lepiej zrozumieć mechanizmy patogenezy choroby zwyrodnieniowej stawów.
Jednak głównym zadaniem użycia biologicznych markerów metabolizmu chrząstki – ocena chondroprotective właściwości leków i monitorowanie leczenia lekami, zaliczone do grupy "modyfikujących chorobę".
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, delikatnie mówiąc, nie jest to łatwe zadanie. Dlatego zanim zaczniesz swoją niełatwą walkę z tą chorobą, koniecznie znajdź dobrego lekarza, badane u niego i razem z nim sporządź plan leczenia.
Leki
Najczęściej przypisywane leki do łagodzenia stanów zapalnych i bólu, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów stawu kolanowego – to leki przeciwzapalne niesteroidowe natury. Leki skuteczne w leczeniu stanów zapalnych, towarzyszy zapalenie błony maziowej. Ponadto, powyższe leki łagodzą ból. Jednak one nie leczą samej choroby.
Podczas przyjmowania leków niesteroidowych leków należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, ponieważ u takich preparatów jest imponujący szereg skutków ubocznych, zwłaszcza w przypadku długotrwałego ich stosowania.
Chondroprotectors to klasa leków, które zmniejszają bóle kości i chrząstki. Po odebraniu chondroprotectors warto wziąć pod uwagę, że leki te są najbardziej skuteczne w kompleksowym leczeniu choroby.
Rozszerzające naczynia, leki przypisywane są również w kompleksowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Z pomocą nich można przywrócić krążenie w stawie, a także usunąć skurcze drobnych naczyń krwionośnych.
Jako środek przeciwbólowy najczęściej stosuje się maści lub okłady z ociepleniem. Gdy konieczne jest szybkie ulgę, może być wyświetlany śródstawowe kortykosteroidów zastrzyk hormonów.
Operacja
Przebicie (minimalnie inwazyjne procedury wymiany interwencji). Metoda ta jest stosowana do diagnozowania choroby. W stawową kapsułki wprowadzić igłę, zabierając część płynu. To pozwala uzyskać materiał do analiz, zmniejszyć obciążenie na kapsułę, w razie potrzeby wprowadzić kortykosteroidy bezpośrednio w miejsce zapalenia.
Artroskopia. Stanowi wprowadzenie specjalnego urządzenia artroskop przez nacięcia w skórze. Metoda pozwala dokładnie zbadać staw, a także usunąć oddzielone fragmenty chrząstki, eliminując przyczyny stanu zapalnego i bólu.
Periarticular osteotomii. Istotą tej metody jest zasilanie kości z późniejszą możliwością zablokowania ich pod innym kątem. Operacja pozwala zmniejszyć obciążenie stawów i wyeliminować ból na dłuższy okres. Mimo swojej skuteczności, ten rodzaj zabiegu stosuje się rzadko – zbyt duże obciążenie organizmu pacjenta i długi okres rehabilitacji.
Stawu. W tych przypadkach, gdy inne metody leczenia nie pomagają, a choroba jest całkowicie lub prawie całkowicie zniszczyła stawy, je zastąpić hakami, z tworzyw sztucznych, metalu lub ceramiki.
Stawu – ciężka i kosztowna operacja, która wymaga ciągłej rehabilitacji. Wielu pacjentów w ciągu kilku miesięcy po zabiegu w dużym bólem. Jednak metoda ta często jest jedyną alternatywą nieruchomość pacjenta. Żywotność nowoczesnych protez sięga dwudziestu lat, i przez te wszystkie lata, pacjent może żyć pełnią życia.
Zalecana dieta
Dieta jest potrzebna przede wszystkim do tego, aby kontrolować swoją wagę. Udowodniono, że choroba zwyrodnieniowa stawów częściej rozwija się i trudniej tolerowane, jak u osób z nadwagą, więc:
- ogranicz spożywanie alkoholu, tłustych, półproduktów;
- monitorowanie stanu zasilania;
- zmniejsz ilość spożywanej soli;
- zmniejszyć ilość słodyczy;
- jeść więcej warzyw i owoców (preferowanie sezonowy).
Środki profilaktyki choroby zwyrodnieniowej stawów
Głównymi działaniami w celu zapobieżenia rozwoju chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego są:
- zmniejszenie nadmiernej masy ciała;
- zwiększenie aktywności ruchowej;
- prawidłowe odżywianie;
- przestrzeganie zasad HLS.
Prowadzenie zdrowego stylu życia wzmocni Twój organizm, poprawi stan chrząstek, stawów i kości. Należy zrezygnować z alkoholu i palenia. Dużo czasu spędzać na świeżym powietrzu, doświadczać mniej stresu i doświadczeń, dużo dobrego humoru i pozytywnych emocji.
Choroba zwyrodnieniowa stawów – choroba, która nie odzyska w pełni, jednak jej rozwój można zatrzymać, jeśli czas, aby zwrócić uwagę na stan swojego zdrowia i przystąpić do leczenia. Terapia może osłabić lub nawet usunąć całkowicie pewne objawy, co znacznie ułatwi życie choremu człowiekowi.